Riziko pádu u pacientů s duševní poruchou

Bc. Lenka KALÁBOVÁ

Master's thesis

Risk of falling in a patient with a mental disorder

Abstract:

Cíl: Cílem diplomové práce bylo v rámci kvantitativního výzkumu ve vybraném zdravotnickém zařízení zhodnotit riziko pádu u pacientů s duševní poruchou. Metodika: Do souboru byly zařazeny všechny vyplněné "Protokoly nežádoucí událost - pád" pacientů, kteří v letech 2016-2020 během hospitalizace na oddělení upadli. Soubor byl sestaven z 370 záznamů o pádu. Získaná data byla statisticky zpracována pomocí statistického programu OpenEpi verze 3.01. Stanovené hypotézy byly vyhodnoceny pomocí chí - kvadrát testu pro dva výběry. Statistické testy byly hodnoceny na hladině významnosti 5 %. Výsledky: Z našich dat jsme zjistili, že nejvíce pádů 158 (43 %) bylo zaznamenáno na gerontopsychiatrickém oddělení. Nejčastěji byl pád hlášen u žen ve věku 60-70 let 20 % a u mužů ve věku 80 a více let 24 %. Dle denní doby bylo nejvíce pádů zaznamenáno od 06:00 do 18:59 hodin 60 %. K pádu docházelo nejčastěji na pokoji pacienta 45 %, především v situaci při vstávání z lůžka, přesunu na pokojové WC 17 % nebo opření se o nestabilní oporu 17 %. Pacienti s psychotickou poruchou byli nejvíce ohroženi vznikem pádu muži v 37 % a ženy v 31 %. Na riziko vzniku pádu dle našeho výzkumného šetření měla vliv podávaná medikace především antipsychotika u mužů 34 % a u žen 29 %, ale i mobilita pacienta před pádem. Závěr: Z našich dat vyplývá, že pád ve zdravotnickém zařízení byl jednou z nejčastějších zaznamenaných nežádoucích událostí. Proto je nutné zavádět preventivní programy, které jsou opřeny o vědecké poznatky a snížit tak výskyt pádu ve zdravotnických zařízeních.

Abstract:

Aims: The aim of the diploma thesis was to evaluate the risk of falling patients with mental disorders in a quantitative research in a selected medical facility. Methodology: All completed "Adverse Event - Fall Protocols" of patients who fell in the ward during hospitalization in 2016-2020 were included in the file. The file was compiled from 370 fall records. The obtained statistics were processed using the statistical program OpenEpi version 3.01. The established hypotheses were evaluated using a chi - square test for two selections. Statistical tests were evaluated at a significance level of 5 %. Results: From our data, we found that the most falls 158 (43 %) were recorded in the gerontopsychiatric ward. Fall was most commonly reported in women aged 60-70 years and 20 % in men aged 80 and over. According to the time of day, most falls were recorded from 06:00 to 18:59, 60 %. The fall most often occurred in the patient's room 45 %, especially in the situation when getting out of bed, moving to the room toilet 17 % or leaning on unstable support 17 %. Patients with psychotic disorder were most at risk of falling in 37 % of men and women in 31 %. According to our research, the risk of falling was mainly influenced by antipsychotics in 34 % of men and 29 % in women, but also by the patient's mobility before the fall. Conclusion: Our data suggest that a fall in a medical facility was one of the most common adverse events reported. Therefore, it is necessary to introduce prevention programs that are based on scientific knowledge and thus reduce the incidence of falls in medical facilities.

Keywords

pád, duševní onemocnění, psychiatrický pacient, rizikové faktory

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 28. 4. 2022

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jiřina Hosáková, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Psychiatric Nursing / Psychiatric Nursing